韩国饮食西化的16年警示：性别分化的心脏健康风险正在显现

一项覆盖 16 年、80,036 名成年人 的全国性研究显示，韩国成人饮食结构正持续从以白米为核心的传统模式，转向具有明显西方特征的饮食方式，并由此带来显著的性别差异化心血管风险。这一变化不仅反映了消费习惯的转型，也对公共健康政策与食品产业提出了新的精准干预要求。

核心洞察与关键发现

从“米饭社会”到“面粉与甜食社会”的结构性转变。

研究基于 Korea National Health and Nutrition Examination Survey（KNHANES）2007–2022 年数据，将食物分为 28 类，并通过聚类分析识别出三种真实存在的饮食模式：

• 传统型：精制白米、豆类或大豆制品、泡菜、咸菜和海藻

• 红肉与酒精型：牛肉/猪肉搭配频繁饮酒

• 面粉与甜食型：面包、小麦制品、面条、甜点、果汁及含糖饮料

其中，后两类被明确视为高度西方化饮食模式。2013 年以前，传统型仍占主导；但自 2014 年起出现拐点，“面粉与甜食型”迅速上升，并在 2022 年占据 52.8% 的成年人群体，而传统型则降至 31.9%。

女性是饮食西化的主要推动者。

在 2022 年，59.3% 的女性被归入“面粉与甜食型”，明显高于男性的 46.3%。相对而言，男性更多集中在“红肉与酒精型”，该模式在 2016 年达到 24.1% 峰值，随后回落至 2022 年的 19.9%。这表明饮食西化并非性别中性，而是呈现出清晰的分化路径。

心血管风险呈现鲜明的性别分裂。

研究将三种饮食模式与标准体检和血液检测指标进行关联分析，结果显示：

• 男性风险集中于“红肉与酒精型”与传统型相比，该人群在高血糖、高血压、高甘油三酯、高胆固醇、腹型肥胖及整体肥胖方面的风险显著更高。这一风险结构与频繁饮酒、大份量肉类摄入及更高的外食频率高度相关。

• 女性风险集中于“面粉与甜食型”女性在该模式下表现出更高的高胆固醇血症与 LDL（低密度脂蛋白）胆固醇风险。研究指出，虽然女性在“红肉与酒精型”中的参与度较低，但其真正的心血管隐患来自高脂特征更突出的面粉与甜食结构。

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年轻人是结构性变化的先锋。

在 19–29 岁 人群中，饮食西化最为显著。2022 年，63.5% 的年轻成年人处于“面粉与甜食型”，其中女性高达 70.2%，男性为 57.3%。

相对地，65 岁及以上人群仍以传统型为主（2022 年占 55.6%），显示出明显的代际断层。城市居住者，尤其是女性，更容易向西方化模式靠拢，而农村地区则仍与传统饮食保持更强关联。

并非单纯“垃圾食品化”，而是结构重组。

值得注意的是，“面粉与甜食型”并非完全等同于高糖高脂刻板印象。该模式中非腌制蔬菜、鸡蛋、乳制品和植物油的摄入也更高。含糖饮料（SSB）仅贡献约 3.7% 的总能量摄入——虽低于多数西方国家，但在年轻群体中呈上升趋势。

与此同时，传统型饮食虽然更“本土”，但其能量结构同样存在隐忧：仅精制白米就贡献约 53% 的能量，使碳水化合物占比达到 69–71%，明显高于韩国官方建议的 55–65% 区间。

公共健康的关键启示：从“统一建议”走向“性别定制”。

研究结论明确指出，韩国成人的饮食风险正在按性别分化：

• 男性需重点应对酒精与红肉驱动的多重代谢风险

• 女性则需关注面粉与甜食结构带来的胆固醇与血脂压力

研究团队强调：“实施性别定制化的营养教育，将有助于把研究发现转化为更有效的公共健康实践。”在饮食持续西化、生活节奏加快的背景下，单一、泛化的膳食指导已难以应对真实风险结构。

这项研究释放出一个清晰信号：饮食转型不仅改变了韩国人“吃什么”，更在悄然重塑心血管健康风险的性别版图。未来的营养政策、食品创新与健康干预，必须更精准、更分层，才能真正跟上这一结构性变化。

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